老年人龋齿的防治

时间：2019-09-06 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

老年人的龋齿，多半已属晚期。以往曾经过合理的修补，一般若没有严重的牙周病还能保留，若发生牙周感染形成牙龈瘘管、脓肿或成为残根、残冠，留下尖锐的边缘，长期刺激颊部或舌粘膜发生溃荡并有发生癌变的可能，应及早拔除。

  没有患龋病的牙齿，经过长期咀嚼食物的磨损，造成表面的牙釉质磨耗,因部分牙本质暴露，遇有酸甜或冷热的剌激时感到酸痛。这种牙本质感觉过敏的症状,影响进食和咀嚼;轻度过敏可用防酸牙膏(氟化納牙膏)涂刷牙面，使之逐渐脱敏，重度过敏则须修补或将牙髓失活再行填充。重度磨耗的牙面，应配戴矫治器。

  由于老年人的牙槽骨萎缩，牙龈也随之萎缩，以致部分牙根暴露。又因长期采用横向刷牙的方法,或刷毛太硬，用力过大，致使暴露的牙根部出现v形凹陷称为楔状缺损，遇有机械或冷热的刺激时，可发生牙本质过敏的酸痛症状。患此症者以中年人最多。防治方法应改正横向刷牙习惯，选用刷毛较软的牙刷，适度用力轻刷，填补楔形缺损。

  牙龈萎缩后，牙齿之间出现间隙，容易有食物残屑的嵌塞，是细菌滋生繁殖的有利条件，易在牙根面上产生龋病。故应仔细将嵌塞的食物用牙刷或牙签剔除,以防龋齿的发生，已发生的根部龋病应予填充。

  在上述中、老年人的牙齿疾病中，深度龋齿、楔状缺损、牙髓病经过治疗后再填补的牙齿，都可以恢复咀嚼能力。但牙齿组织较为脆弱，咬嚼食物时易破裂或折断，应特别注意避免咬嚼过硬的食物。

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